Anlage 5b (zu § 16a Absatz 2) (PodAPrV)

(Fundstelle: BGBl. I 2016, 939)

Die/Der Vorsitzende des Prüfungsausschusses Bescheinigung über die staatliche Eignungsprüfung für ..............................................................................................................................................

Name, Vorname ..........................................................................................................................................................................................

Geburtsdatum        Geburtsort ..........................................................................................................................................................................................

hat am .............................................................................................................. die staatliche Eignungsprüfung nach § 16a Absatz 3 der Ausbildungs- und Prüfungsverordnung für Podologinnen und Podologen bestanden/nicht bestanden*. * Nichtzutreffendes streichen.

Ort, Datum .......................................................................................................................................... (Siegel)

........................................................................................................................................... (Unterschrift(en) der/des Vorsitzenden des Prüfungsausschusses)