Anlage 4 (zu § 3 Absatz 5 sowie § 10 Absatz 4 und 5)Bescheinigung über das Praktische Jahr (ÄApprO 2002)

(Fundstelle: BGBl. I 2026 Nr. 326, S. 14)

Der/Die Studierende der Medizin Name, Vorname Geburtsdatum Geburtsort hat regelmäßig und ordnungsgemäß an der unter meiner Leitung in der/dem unten bezeichneten Klinik/Krankenhaus, der Einrichtung der ambulanten Krankenversorgung oder der ärztlichen Praxis durchgeführten Ausbildung teilgenommen. Die Ausbildung erfolgte auf der Abteilung/in der Praxis für Die Ausbildung wurde in ⃞ Vollzeit ⃞ Teilzeit mit einem Umfang von % der wöchentlichen Ausbildungszeit durchgeführt.

Dauer der Ausbildung von: bis:

Fehlzeiten:

⃞ nein ⃞ ja  von: bis:

⃞ davon wegen Krankheit oder aus wichtigem Grund (durch den/die Studierende/n der Medizin gegenüber dem Landesprüfungsamt nachzuweisen bzw. glaubhaft zu machen) von: bis:

⃞ Das Krankenhaus, die ärztliche Praxis bzw. die Einrichtung der ambulanten Krankenversorgung ist Lehrkrankenhaus, Lehrpraxis bzw. zur Ausbildung bestimmt worden von der Universität ⃞ Die Ausbildung ist an einem Krankenhaus der Universität durchgeführt worden.

Ort, Datum .................................................................................................. , .................................................................................................. .................................................................................................. .................................................................................................. Siegel/Stempel (Unterschrift der für die Ausbildung verantwortlichen Ärzte)